国际延长哀伤障碍问卷 IPGDS-B-CHI

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去世的人是您的：
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ta是什么时候去世的：
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ta去世的原因是：
使用以下量表，对每一个条目，选择最能描述你过去一个星期里的感受的答案。
一点也不很少有时常常总是
我渴望见到逝者或思念逝者。
我渴望见到逝者或思念逝者。
我感到被与逝者或死亡相关的想法所占据（比如，我会经常想起他/她或者想起他/她对我说过的话）。
我感到被与逝者或死亡相关的想法所占据（比如，我会经常想起他/她或者想起他/她对我说过的话）。
我感到与逝者相关的强烈的悲伤。
我感到与逝者相关的强烈的悲伤。
我对死亡或者与死亡相关的事情感到强烈的内疚。
我对死亡或者与死亡相关的事情感到强烈的内疚。
这次丧失让我感到生气或者愤怒。
这次丧失让我感到生气或者愤怒。
我尝试回避那些让我想起逝者的人、物品或者场景。
我尝试回避那些让我想起逝者的人、物品或者场景。
我会因为这次丧失而指责或责备一些人或一些事情（比如，更高的权威：上天等）。
我会因为这次丧失而指责或责备一些人或一些事情（比如，更高的权威：上天等）。
我很难接受对方去世的事实，或者我只是不想接受对方去世的事实。
我很难接受对方去世的事实，或者我只是不想接受对方去世的事实。
我感到失去了自己的一部分（或者说我感到自己的心被掏空了）。
我感到失去了自己的一部分（或者说我感到自己的心被掏空了）。
我很难感到快乐或满足感，或者也不希望感受到快乐与满足感。
我很难感到快乐或满足感，或者也不希望感受到快乐与满足感。
我感到自己情感麻木了。
我感到自己情感麻木了。
我对曾经（逝者离开前）所喜欢的活动不再感兴趣了。
我对曾经（逝者离开前）所喜欢的活动不再感兴趣了。
哀伤明显影响到了我的工作，社交或日常生活的能力。
哀伤明显影响到了我的工作，社交或日常生活的能力。
相比于我所处的社区或文化中的其他人，我的哀伤要更强烈、严重，并且（或者）持续时间更长。
相比于我所处的社区或文化中的其他人，我的哀伤要更强烈、严重，并且（或者）持续时间更长。
丧失是什么时候发生的？
少于6个月
6-12个月
1-5年
5-10年
10-20年
超过20年
如果以上的标准问卷不足以描述您的哀伤体验，我们建议您完成以下这些文化特异性的条目。
如果上述标准问卷足以描述您的哀伤体验，可以跳过下列条目。
一点也不很少有时常常总是
他/她离开以后，我感到强烈的生理反应（比如头痛，食欲问题）。
他/她离开以后，我感到强烈的生理反应（比如头痛，食欲问题）。
如果能和逝者保持亲近，我会做任何事（比如，每天去他/她的墓地，挨着他/她的照片睡觉）。
如果能和逝者保持亲近，我会做任何事（比如，每天去他/她的墓地，挨着他/她的照片睡觉）。
他/她离开以后，我的行为朝着不健康的方向彻底发生了变化（如开始酗酒）。
他/她离开以后，我的行为朝着不健康的方向彻底发生了变化（如开始酗酒）。
这件事让我对生活的信心发生了改变，或者让我对上帝或者对更高权威的信仰发生了改变。
这件事让我对生活的信心发生了改变，或者让我对上帝或者对更高权威的信仰发生了改变。
我不可能专注或者专心做事情了。
我不可能专注或者专心做事情了。
我感到卡在哀伤里，不能走出来。
我感到卡在哀伤里，不能走出来。
我实在是不能回到原来的生活轨道了。
我实在是不能回到原来的生活轨道了。
我感到好像瘫痪、麻痹或者断片了一样（比如，好像我不在自己的身体里了）。
我感到好像瘫痪、麻痹或者断片了一样（比如，好像我不在自己的身体里了）。
我没有力气参加活动，或者我不想参加任何活动了。
我没有力气参加活动，或者我不想参加任何活动了。
生命已经变得毫无意义。
生命已经变得毫无意义。
一点也不很少有时常常总是
我想和逝者一起死去，这样我就能和他/她在一起。
我想和逝者一起死去，这样我就能和他/她在一起。
我不想和其他人亲近，或者当我在别人旁边的时候，我感到不开心。
我不想和其他人亲近，或者当我在别人旁边的时候，我感到不开心。
我感到我完全失去了控制感。
我感到我完全失去了控制感。
我不断寻找逝者，希望能够找到他/她。
我不断寻找逝者，希望能够找到他/她。
我感到生命毫无希望。
我感到生命毫无希望。
我不断回忆过去，回忆我们的关系。
我不断回忆过去，回忆我们的关系。
自从我失去了他/她，我感到如此无助。
自从我失去了他/她，我感到如此无助。
我感到他/她就在我身旁。
我感到他/她就在我身旁。
当我想起这件事，我就会痛哭。
当我想起这件事，我就会痛哭。
自从这件事之后，我不能再相信别人。
自从这件事之后，我不能再相信别人。
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